Szczecin, 12-13 listopada 2010 r. (pt i so) KONFERENCJA REALNA STOMATOLOGIA (153PN)
II Międzynarodowa Konferencja Polsko-Niemiecka, Wystawa Materiałów i Sprzętu Stomatologicznego
MIEJSCE I CZAS: Budynek Rektoratu PUM, ul. Rybacka 1, Szczecin; wykłady: pt godz. 16.00-20.00, so godz. 10.00-19.00,
Uwaga! Prosimy o przybycie ok. 1 godziny przed rozpoczęciem wykładów, ze względu na konieczność rejestracji i odbioru identyfikatora.
12 punktów edukacyjnych
Organizatorzy: Zakład Stomatologii Zachowawczej Przedklinicznej i Endodoncji Przedklinicznej PUM w Szczecinie oraz Andersz-Realna Stomatologia
Kierownik Naukowy: dr hab. n. med. prof. nadzw. Mariusz Lipski
Sponsor: PKO Bank Polski
Główne tematy: Powikłania leczenia zachowawczego zębów – zapobieganie próchnicy wtórnej ● Uzupełnienia oparte na koronach teleskopowych ● Patologia przyzębia – praktyczne wskazówki kliniczne ● Adhezja – przegląd aktualnej wiedzy o systemach wiążących i cementach. Cementowanie uzupełnień pełnoceramicznych ● Okluzja w odcinku przednim i bocznym w aspekcie wykonania licówek i koron – praktyczne wskazówki ● Kasy rejestrujące w 2011r. w gabinetach stomatologicznych
Główni wykładowcy: prof. dr hab. Danuta Piątowska (Łódź), lek. stom. Paweł Dobosz (Szczecin), dr n. med. Uwe Blunck (Berlin), dr n. med. Marlena Trąbska-Świstelnicka (Szczecin), lek. stom. Dorota Stankowska (Poznań)
Komitet Naukowy: prof. zw. dr hab. Danuta Piątowska, dr n. med. Marlena Trąbska-Świstelnicka, dr n. med. Uwe Blunck , dr hab. n. med. prof. nadzw. Mariusz Lipski Skrócony program konferencji:
Uwaga! Prosimy o przybycie ok. 1 godziny przed rozpoczęciem wykładów, ze względu na konieczność rejestracji i odbioru identyfikatora.
Piątek Sesja I -16.00-20.00
● Powikłania leczenia zachowawczego zębów. Jak zapobiegać próchnicy wtórnej? – prof. dr hab. D. Piątowska (Uniwersytet Medyczny, Łódź)
● Harmonia twarzy i równowaga jamy ustnej dzięki zastosowaniu uzupełnień opartych na koronach teleskopowych – lek. stom. P. Dobosz (Praktyka Prywatna, Szczecin)
●Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
Sobota Sesja II, 10.00-14.00
● Stany patologiczne w przyzębiu – praktyczne wskazówki kliniczne – dr n. med. M. Trąbska-Świstelnicka (Praktyka Prywatna, Szczecin)
● Produkty z chlorheksydyną – różne stężenia, różne postacie – mgr M. Wojciechowska (Pierre Fabre Medicament Polska Sp. z o.o.)
● Adhezyjne cementowanie pełnoceramicznych uzupełnień protetycznych – dr n. med. U. Blunck (Klinika Uniwersytecka Charité, Berlin)
● Jak zwykłe wypełnienie może usatysfakcjonować stomatologa? – lek. stom. D. Stankowska (Praktyka Prywatna, Poznań)
●Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
Sobota Sesja III, 15.00-19.00
● Przegląd stosowanych obecnie systemów adhezyjnych. Zasady właściwego postępowania – dr n. med. U. Blunck ( Klinika Uniwersytecka Charité, Berlin)
● Praktyczne wskazówki dotyczące okluzji w odcinku przednim i bocznym w aspekcie wykonania licówek i koron.
Jak rozpoznać pacjenta o wysokim ryzyku zgryzowym? – lek. stom. D. Stankowska (Praktyka Prywatna, Poznań)
● Kasy rejestrujące w 2011 r. w gabinetach stomatologicznych. Zwolnienia z obowiązku wprowadzenia kasy fiskalnej – mgr S. Ignaczak (IKG Kancelaria Podatkowa, Szczecin)
●Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
W piątek – 12.11.2010 r. zapraszamy na imprezę integracyjną w klubie Patio; (ul.Podgórna 63 – 50 m od budynku rektoratu). Wstęp do klubu po okazaniu zaproszenia (dwuosobowe zaproszenia będą załączane do teczek konferencyjnych). Lokal czynny od g. 21 00.
Skrócony program konferencji:
Uwaga! Prosimy o przybycie ok. 1 godziny przed rozpoczęciem wykładów, ze względu na konieczność rejestracji i odbioru identyfikatora.
PIĄTEK 12 listopada 2010 r.
Sesja I – KURS MEDYCZNY, piątek, 16 00 – 20 00
Powikłania leczenia zachowawczego. Uzupełnienia na koronach teleskopowych
16 00 – 16 15 Otwarcie konferencji
16 15 – 17 15 Powikłania leczenia zachowawczego zębów. Jak zapobiegać próchnicy wtórnej? – prof. Danuta Piątowska (Łódź)
17 15 – 17 30 Dyskusja
17 30 – 18 00 Kawa / Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
18 00 – 19 45 Harmonia twarzy i równowaga jamy ustnej dzięki zastosowaniu uzupełnień opartych na koronach teleskopowych – lek. stom.Paweł Dobosz (Szczecin)
19 45 – 20 00 Dyskusja
21 00 – ? Od godziny 21 00 zapraszamy na imprezę integracyjną w klubie Patio; (ul.Podgórna 63 – 50 m od budynku rektoratu).
Lokal czynny od godz. 21 00. Wstęp do klubu po okazaniu zaproszenia (dwuosobowe zaproszenia będą załączane do teczek konferencyjnych).
SOBOTA 13 marca 2010 r.
Sesja II – KURS MEDYCZNY, sobota, 10 00 – 14 00
Patologie przyzębia. Produkty z chlorheksydyną. Adhezja uzupełnień pełnoceramicznych
10 00 – 11 00 Stany patologiczne w przyzębiu – praktyczne wskazówki kliniczne – dr n. med. Marlena Trąbska-Świstelnicka (Szczecin)
11 00 – 11 15 Dyskusja
11 15 – 11 30 Produkty z chlorheksydyną – różne stężenia, różne postacie – mgr Magdalena Wojciechowska
11 30 – 12 00 Kawa / Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
12 00 – 13 15 Adhezyjne cementowanie pełnoceramicznych uzupełnień protetycznych – dr n. med. Uwe Blunck (Berlin)
13 15 – 13 45 Jak zwykłe wypełnienie może usatysfakcjonować lekarza stomatologa?- lek. stom. Dorota Stankowska (Poznań)
13 45 – 14 00 Dyskusja
14 00 – 15 00 Obiad / Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
Sesja III – KURS MEDYCZNY, sobota, 15 00 – 19 00
Zasady stosowania systemów adhezyjnych. Okluzja w odcinku przednim i bocznym. Kasy fiskalne w gabinecie stomatologicznym
15 00 – 16 15 Przegląd stosowanych obecnie systemów adhezyjnych. Zasady właściwego postępowania – dr n.med. Uwe Blunck (Berlin)
16.15 – 16 30 Dyskusja
16 30 – 17 00 Kawa / Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
17 00 – 18 15 Praktyczne wskazówki dotyczące okluzji w odcinku przednim i bocznym w aspekcie wykonania licówek i koron.
Jak rozpoznać pacjenta o wysokim ryzyku zgryzowym? lek. stom. Dorota Stankowska – (Poznań)
18 15 – 18 45 Kasy rejestrujące w 2011 r. w gabinetach stomatologicznych. Zwolnienia z obowiązku wprowadzenia kasy fiskalnej.
mgr Stanisław Ignaczak (Szczecin)
18 45 – 19 00 Dyskusja, podsumowanie konferencji i jej zamknięcie
Pełen program konferencji ze streszczeniami w punktach:
Piątek, 12 listopada 2010r.
Sesja I -16.00-20.00 Powikłania leczenia zachowawczego. Uzupełnienia na koronach teleskopowych
● Powikłania leczenia zachowawczego zębów. Jak zapobiegać próchnicy wtórnej? – prof. dr hab. D. Piątowska (Uniwersytet Medyczny, Łódź)
Sposoby zapobiegania próchnicy wtórnej. Jak uniknąć skurczu polimeryzacyjnego? Zasady prawidłowego odtwarzania tkanek zęba materiałami złożonymi: warstwowe wypełnianie ubytku, płynne kompozyty itp.
● Harmonia twarzy i równowaga jamy ustnej dzięki zastosowaniu uzupełnień opartych na koronach teleskopowych – lek. stom. P. Dobosz (Praktyka Prywatna, Szczecin)
Planowanie i wykonawstwo uzupełnień protetycznych ruchomych opartych na zębach własnych i implantach: preparacja koron, wprowadzanie implantów, wykonanie wycisku, przymiarka, osadzenie gotowych uzupełnień. Teleskopy galwaniczne, cyrkonowe oraz lane i teflonowe. Błędy i powikłania występujące podczas wykonywania ww. uzupełnień oraz sposoby ich unikania. Postępowanie w przypadku wystąpienia powikłań.
- Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
W piątek – 12.11.2010 r. wieczorem zapraszamy na imprezę integracyjną w klubie Patio
(ul.Podgórna 63 – 50 m od budynku rektoratu). Wstęp do klubu po okazaniu zaproszenia (dwuosobowe zaproszenia będą załączane do teczek konferencyjnych).
Dla uczestników Konferencji – drink gratis! Lokal czynny od godz. 21 00.
Sobota, 12 listopada 2010r.
Sesja II, 10.00-14.00 Patologie przyzębia. Produkty z chlorheksydyną. Adhezja uzupełnień pełnoceramicznych
● Stany patologiczne w przyzębiu – praktyczne wskazówki kliniczne – dr n. med. M. Trąbska-Świstelnicka (Praktyka Prywatna, Szczecin)
Interpretacja podstawowych parametrów określających stan tkanek przyzębia na podstawie przypadków klinicznych. Na co zwrócić szczególna uwagę interpretując zaobserwowane nieprawidłowości? Kiedy podjąć próbę zdiagnozowania choroby przyzębia, a kiedy skierować pacjenta do specjalisty?
-
Produkty z chlorheksydyną – różne stężenia, różne postacie – mgr M. Wojciechowska (Pierre Fabre Medicament Polska Sp. z o.o.)
Właściwości antyseptyczne i mechanizm działania chlorheksydyny. Zastosowanie w leczeniu chorób przyzębia i stomatopatiach protetycznych oraz po zabiegach chirurgicznych. Preparaty do higieny jamy ustnej firmy Pierre Fabre zawierające diglukonian chlorheksydyny. -
Adhezyjne cementowanie pełnoceramicznych uzupełnień protetycznych – dr n. med. U. Blunck (Klinika Uniwersytecka Charité, Berlin)
Jak przygotować ceramikę do adhezyjnego cementowania? Sposoby ochrony miazgi przed szkodliwym działaniem cementów. Jakie systemy adhezyjne są skuteczne a zarazem proste w użyciu? Kompozyty stosowane od cementowania uzupełnień protetycznych. Praktyczne wskazówki pozwalające uniknąć najczęściej popełnianych błędów. -
Jak zwykłe wypełnienie może usatysfakcjonować stomatologa? – lek. stom. D. Stankowska (Praktyka Prywatna, Poznań)
Jak względnie szybko i bez dużego nakładu pracy uzyskać efekt naturalnych tkanek. Proste sposoby zapewniające wysoką estetykę typowych wypełnień z materiału złożonego – przypadki własne. - Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
Sesja III, 15.00-19.00 Zasady stosowania systemów adhezyjnych. Okluzja w odcinku przednim i bocznym. Kasy fiskalne w gabinecie stomatologicznym
● Przegląd stosowanych obecnie systemów adhezyjnych. Zasady właściwego postępowania – dr n. med. U. Blunck ( Klinika Uniwersytecka Charité, Berlin)
Współczesne systemy łączące ze szkliwem i zębiną. Sposoby przygotowania tkanek zęba do łączenia. Najczęstsze błędy popełniane podczas odtwarzania tkanek zęba materiałem adhezyjnym oraz ich zapobieganie. Ograniczenia techniki adhezyjnej w codziennej praktyce.
-
Praktyczne wskazówki dotyczące okluzji w odcinku przednim i bocznym w aspekcie wykonania licówek i koron.
Jak rozpoznać pacjenta o wysokim ryzyku zgryzowym? – lek. stom. D. Stankowska (Praktyka Prywatna, Poznań)
Podstawy okluzji i jej związek ze stawem skroniowo-żuchwowym. Proste metody rejestracji centralnej relacji. Jak powinny wyglądać prawidłowo kontakty międzyzębowe w odcinku przednim i bocznym oraz ich znaczenie przy wykonywaniu prac protetycznych czy wypełnień. Jak rozpoznać pacjenta o wysokim ryzyku zgryzowym? -
Kasy rejestrujące w 2011 r. w gabinetach stomatologicznych. Zwolnienia z obowiązku wprowadzenia kasy fiskalnej – mgr S. Ignaczak (IKG Kancelaria Podatkowa, Szczecin)
Zmiany wprowadzone najnowszym rozporządzeniem, które wejdą w życie z dniem 1 stycznia oraz 1 maja 2011 r. Limit obrotów zwalniający z obowiązku wprowadzenia kasy fiskalnej, zwolnienia przedmiotowe i podmiotowe. Obowiązujące terminy instalacji kas po przekroczeniu limitów. Prawo do ulgi na zakup kas rejestrujących. Obowiązki podatników stosujących kasy rejestrujące.
- Warsztaty: Odbudowa punktów stycznych
Opłaty i rejestracja:
Liczba miejsc ograniczona – decyduje kolejność wpłynięcia pieniędzy na konto.
Wstęp na Wystawę Materiałów i Sprzętu Stomatologicznego – bezpłatny.
Opłata rejestracyjna obejmuje wykłady, warsztaty, prezentacje i posiłki (3 przerwy kawowe oraz 1 obiad)
Opłata rejestracyjna:
opłata za całą konferencję: (kod 153PN): 440 zł,
wybrane sesje:
sesja piątkowa: 190 zł (kod 153PN1), jedna sesja w sobotę: 240 zł (kod 153PN2 lub 153PN3) dwie w sobotę: 380 zł (kod 153PN2,3)
Dla studentów, stażystów oraz personelu średniego: 189 zł (kod153PN-S) Tylko przy rejestracji przez internet i wpłacie na konto!
ANDERSZ – Realna Stomatologia, ul. Okólna 49; 71-742 Szczecin;
Nr konta: PKO BP 13 1020 4795 0000 9902 0216 4572
HOTELE
Nie zapewniamy noclegu uczestnikom. Nie pośredniczymy w rezerwacjach. Poniżej lista pobliskich hoteli.
Campanille**,
ul. Wyszyńskiego 30; (+48) 91 481 77 00; faks:+48 91 481 77 01; www.campanile-szczecin.pl;
Ibis**,
ul. Dworcowa 16;(+48) 91 480 18 00 www.ibishotel.com/pl/hotel-3369-ibis-szczecin-centrum/index
Victoria***
Plac Batorego 2, tel. (+48) 91 434 38 55, fax (+48) 91 433 73 68 www.hotelvictoria.com.pl
Novotel****,
ul.3 Maja 31; (+48) 91 480 14 00; faks.(+48) 91 480 14 44;www.accorhotels.com/pl/hotel-3367-novotel-szczecin/index
WYSTAWA – w trakcie Konferencji odbywa się wystawa materiałów i sprzętu stomatologicznego.
PIĄTEK 12 listopada 2010 r. 15 00 – 20 00
SOBOTA 13 listopada 2010 r. 9 30 – 19 00
LISTA WYSTAWCÓW
AMADAR
Siedziba Firmy: Świętokrzyska 14, 00-050 Warszawa
Oddział Szczecin ul. Pomorska 53, 70-812 Szczecin
tel. 91 469 53 43 oraz 91 469 53 44; www.amadar.pl;
ANDERSZ dental boutique
71-742 Szczecin; ul. Okólna 49
t. 91 42 19 997, 502 652 932 www.andersz.com, biuro@andersz.com
Arkona Laboratorium Farmakologii Stomatologicznej
Nasutów 99c, 21-025 Niemce;
tel.: 81 47 05 700; www.arkonadent.com
ATZ Farmont Poland
ul.Dworcowa 31;09-402 Płock; tel: 24 26 87 860 , 601 611 646
Colgate – Palmolive Poland Sp. z o.o.
ul. Wybrzeże Gdyńskie 6D, 01-531 Warszawa
Infolinia: 022 636 00 10 www.colgateprofessional.com
DONAU TRADING CORP. Sp. z o.o.
ul. Konduktorska 4, 00-775 Warszawa;
tel. 22 627 47 10, 22 627 47 11, fax 22 627 47 12 www.donau.com.pl;
DRUX
Generalny Dystrybutor Sprzętu Stomatologicznego Firmy DRUX GmbH Elżbieta Ficner
65-960 Zielona Góra; ul. Cisowa 5c/4;
www.drux.zgora.pl; tel. 68 329 02 48
EKO HOME INVEST LECH SZCZEPIŃSKI
ul. Wrzosowa 5A; 72-105 Pucice; www.ekohomeinvest.pl tel.: 91 46 26 626; 601 720 898;
ELZAB
SPÓŁDZIELNIA INFORMATYK
ul. Dworcowa 2A; 70-206 Szczecin;
91 43 39 739, 91 43 30 645 www.informatyk.com.pl,
HEDAT Sp. j.
ul. Wrocławska 13; 05-071 Sulejówek
22 783 49 43, www.hedat.pl,
MIP PHARMA POLSKA SP. Z O.O.
UL. Orzechowa 5; 80-175 Gdańsk
tel. 58 303 93 62; www.mip-pharma.pl;
ORIMED – DENMAX
ORIMED
ul. Króla Zygmunta Augusta 9, 08-445 Osieck
tel. 502 274 647, tel/fax 25 68 57 125, www.orimed.pl
DenMax
ul. Morska 123/125, 81-222 Gdynia,
tel. 605 145 595, fax 58 66 37 412 www.orimed.pl
Pierre Fabre Medicament Polska Sp. z o. o.
ul. Belwederska 20/22; 00-762 Warszawa
tel. 22 55 96 300;
PKO Bank Polski – SPONSOR KONFERENCJI
www.pkobp.pl
Dental Labor Rogalski Ltd – Laboratorium Protetyczne
ul. Gryfińska 62A; 70-772 Szczecin
tel/fax +48 91 461 53 87;www.dental-labor.pl
Schulke Polska Sp. z o.o.
Rydygiera 8;01-793 Warszawa; tel. 22 568 22 02; www.schulke.pl
stomatologiczne.com.pl
ul. Rzemieślnicza 10A/15 75-243 Koszalin
tel. 600 933 807; stomatologiczne.com.pl;
VERDENT Michał Włodarczyk
ul.Częstochowska 38/52; 93-121 Łódź
tel.(42) 288-40-51 (52); fax.(42) 288-40-53; 422-091-456; www.verdent.pl
STOMED M.Kobierska, W.Kobierski Sp.J.
ul. Ratuszowa 17/19 lok.42; 03-451 Warszawa
tel. 22-818-65-35, 22-818-65-35; stomed.com.pl;
WYDAWNICTWO CZELEJ Sp. z o.o.
Skrajna 12-14, 20-802 Lublin;
81 446 98 12; www.czelej.com.pl www.magazyn-stomatologiczny.pl
M.Żak- Usługi Reklamowe
ul. Odzieżowa 21/3, 71-502 Szczecin;
tel. 502 328 448; www.mzak.pl;
prof. Danuta Piątowska
Zakład Stomatologii Zachowawczej Katedry Stomatologii Zachowawczej, Endodoncji i Periodontologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
Powikłania leczenia zachowawczego zębów. Jak zapobiegać próchnicy wtórnej?
Etiologia choroby próchnicowej zębów jest bardzo złożona. Nie tylko bakterie płytki nazębnej i węglowodany są przyczyną powstawania próchnicy. Na jej rozwój wpływa również skład i własności buforowe śliny, dostępność fluoru a nawet status ekonomiczny i poziom wykształcenia. Jeśli czynniki patologiczne w postaci bakterii produkujących kwasy, częstego spożywania cukrów rafinowanych będą przeważały nad czynnikami ochronnymi takimi jak dostępność fluoru, właściwa higiena jamy ustnej, stosowanie środków przeciw bakteryjnych – pojawi się próchnica zębów.
Diagnostyka próchnicy nie jest sprawą prostą, szczególnie w zębach bocznych. Nie wystarczy lusterko, zgłębnik i dobre oświetlenie. Często dopiero zdjęcia skrzydłowo-zgryzowe obrazują próchnicę na powierzchniach stycznych przedtrzonowców i trzonowców lub w bruzdach powierzchni zgryzowych. Inne metody są mniej obiektywne a ponadto na ogół kosztowne. Nie każdy wykryty na zdjęciu rtg ubytek próchnicowy jest wskazaniem do użycia wiertła. „Niepewna” próchnica w bruzdach powierzchni zgryzowej i próchnica szkliwa na powierzchniach stycznych wymagają głębokiego zastanowienia się, czy nie jest możliwe zahamowanie procesu próchnicowego przez odpowiednie postępowanie. Rola związków fluoru jest znana i nie do przecenienia, ale naukowcy stale poszukują nowych możliwości profilaktyki próchnicy lub jej zatrzymania na etapie próchnicy początkowej. Badacze niemieccy z laboratorium w Berlinie i z Uniwersytetu w Kiel zaproponowali infiltrację aktywnej plamy próchnicowej żywicą o małej lepkości ( Icon, DMG). Dzięki siłom kapilarnym żywica jest samoistnie absorbowana wypełniając „podpowierzchniowe” pory plamy próchnicowej. Icon ma również zastosowanie w ortodoncji do zmiany zabarwienia białych plam często pozostających na zębach po usunięciu klamer.
Niezbędnym elementem badania podmiotowego i przedmiotowego jest ocena ryzyka próchnicy u indywidualnego pacjenta. Nie jest to pojęcie nowe, ale ciągle nie znajduje dostatecznego zastosowania w praktyce klinicznej. Tylko na podstawie oceny ryzyka próchnicy można zaplanować właściwe leczenie i monitoring wyników tego leczenia. Dla przykładu, pacjenci z niskim ryzykiem próchnicy powinni kontrolować swoje uzębienie co 12-18 miesięcy, pacjenci z ryzykiem średnim – co 6 miesięcy a pacjenci z ryzykiem wysokim co 3 miesiące.
Najczęstsze powikłania leczenia chirurgicznego próchnicy zębów, czyli za pomocą wiertła, to całkowita utrata wypełnienia, próchnica wtórna, pęknięcie/odłamanie ściany zęba lub wypełnienia. Całkowita utrata wypełnienia nie jest obecnie tak częsta jak przed erą wprowadzenia do leczenia materiałów złożonych. Natomiast próchnica wtórna zdarza się ciągle zbyt często i jest powodem nieustającej wymiany wypełnień. Przyczyną próchnicy wtórnej jest między innymi skurcz polimeryzacyjny materiałów złożonych. Można go uniknąć poprzez zmniejszenie masy kompozytu w ubytku, metody „kanapkowe” wypełnień czy powolne naświetlanie.
Fazy opracowywania ubytków próchnicowych zaproponowane przez amerykańskiego dentystę G.V.Blacka (1836-1915) są aktualne do dnia dzisiejszego, ale tylko w odniesieniu do amalgamatów. Materiały złożone bowiem nie wymagają kształtu retencyjnego i oporowego, ponieważ wzmacniają a nie osłabiają zęby. Ponadto dzięki coraz to nowszym systemom adhezyjnym bardzo dobrze „trzymają” się w ubytkach. Wymagają natomiast suchości (a więc koferdam!) i bardzo starannego przestrzegania zaleceń producentów.
lek. stom. Paweł Dobosz
Praktyka Prywatna – Gabinety Stomatologiczne Dental Plus Med S.C. Małgorzata Dobosz, Paweł Dobosz, Szczecin, Al. Piastów 3,
www.dental.com.pl tel.605 547 967
Harmonia twarzy i równowaga jamy ustnej dzięki zastosowaniu uzupełnień opartych na koronach teleskopowych
W trakcie wykładu zostanie poruszona tematyka uzupełnień ruchomych opartych na zębach naturalnych i implantach. Zostaną przedstawione wszystkie typy teleskopów – galwaniczne, cerconowe oraz lane a także teleskopy teflonowe.
Wykładowca zwróci szczególną uwagę na planowanie oraz etapy wykonawstwa klinicznego (preparacje zębów, wprowadzenie implantów, wyciski, przymiarki i osadzenie gotowych uzupełnień) krok po kroku.
Autor omówi również metody unikania i radzenia sobie z błędami i powikłaniami.
dr n. med. Marlena Trąbska-Świstelnicka
Praktyka Prywatna, Szczecin
Stany patologiczne w przyzębiu – praktyczne wskazówki kliniczne
Rozpoznanie stanu zapalnego dziąseł zwykle nie nastręcza trudności lekarzom stomatologom praktykującym ogólnie. Zmiana zabarwienia, obrzęk, krwawienie, to powszechnie znane objawy zapalenia. Są to jednak cechy, które nie pozwalają na postawienie diagnozy szczegółowej. Tymi samymi objawami zewnętrznymi manifestują się często zapalenia tkanek przyzębia powierzchowne i głębokie oraz zależne i niezależne od biofilmu nazębnego. Cechy różnicujące te stany wymagają zwykle oceny dodatkowych parametrów takich jak położenie przyczepu nabłonkowo-łącznotkankowego, ruchomości zębów czy interpretacji obrazu radiologicznego.
Czasami jednak stan zapalny tkanek przyzębia jest manifestacją patologii ogólnoustrojowej takiej jak: choroby układu krwiotwórczego, keratozy. Stan zapalny może być także wynikiem infekcji specyficznymi drobnoustrojami – diagnoza wymaga wówczas potwierdzenia badaniami laboratoryjnymi. Są pewne stany patologiczne w przyzębiu, które nie mają u swoich podstaw stanu zapalnego lecz często są błędnie utożsamiane z zaawansowaną chorobą przyzębia.
Podjęta zostanie próba stworzenia algorytmu diagnostycznego na użytek lekarzy stomatologów nie będących parodontologami. Algorytm taki pomoże podjąć decyzję co do sposobu dalszego postępowania w określonych sytuacjach klinicznych.
mgr Magdalena Wojciechowska
Pierre Fabre Medicament Polska Sp. z o.o.
Produkty z chlorheksydyną – różne stężenia, różne postacie
W prezentacji zostanie przedstawiony mechanizm działania i właściwości najczęściej używanej substancji antyseptycznej – chlorheksydyny. Chlorheksydyna jest jednym z najczęściej stosowanych antyseptyków w leczeniu chorób przyzębia, po zabiegach chirurgicznych oraz stomatopatiach protetycznych. Związek ten, należący do grupy bisguanidów, dzięki dodatniemu ładunkowi cząsteczki łączy się z ujemnie naładowaną błoną komórkową bakterii, zwiększając jej przepuszczalność i zaburzając procesy metaboliczne bakterii, a w wyższych stężeniach powoduje jej rozerwanie i śmierć komórki bakteryjnej.
Chlorheksydyna łączy się również z ujemnie naładowanymi tkankami jamy ustnej – powierzchnią zębów i błony śluzowej, skąd jest powoli uwalniana, dzięki czemu wykazuje przedłużone, nawet do 8 godzin, działanie antyseptyczne.
Obecnie na rynku dostępna jest szeroka gama preparatów do higieny jamy ustnej firmy Pierre Fabre zawierających diglukonian chlorheksydyny. Różnią się one postacią, składem, jak również stężeniem samej substancji czynnej.
dr n. med. Uwe Blunck
Klinika Uniwersytecka Charité, Berlin, Uniwersyteckie Centrum Stomatologiczne, Zakład Stomatologii Zachowawczej i Periodontologii
Adhezyjne cementowanie pełnoceramicznych uzupełnień protetycznych
Pacjenci coraz częściej kierują się kolorem uzupełnienia i wybierają uzupełnienia pełnoceramiczne. Teraz jest to możliwe dzięki naturalnie wyglądającym licówkom, wkładom i koronom częściowym wykonanym z odpowiedniej ceramiki. Wadą tych uzupełnień jest to, że są stosunkowo podatne na pękanie i złamania. Dalszy rozwój ceramiki, która jest odporna na pęknięcia rozszerzył jednak wskazania do wykonywania koron i krótkich mostów w odcinku bocznym z tego materiału. Równocześnie na rynku pojawiły sie także odpowiednie cementy adhezyjne.
Wszystkie te nowe możliwości, stawiają nowe pytania praktykującym dentystom. Jak przygotować ceramikę do cementowania adhezyjnego? Jakie są sposoby ochrony miazgi przed szkodliwym działaniem cementów? Jakie systemy adhezyjne są skuteczne a zarazem proste w użyciu? Dlaczego powinno się cementować adhezyjnie z zastosowaniem cementów podwójnie wiążących (dualnych)? Który cement kompozytowy może być wykorzystywany do łączenia?
Właściwe stosowanie cementów adhezyjnych pozwala uniknąć w praktyce wielu błędów i gwarantuje długoterminową trwałość uzupełnienia.
lek. stom. Dorota Stankowska
Praktyka Prywatna, Poznań,
Jak zwykłe wypełnienie może usatysfakcjonować lekarza stomatologa?
Podczas wykładu na podstawie własnych przypadków zostaną przedstawione proste sposoby pozwalające uzyskać estetyczne wypełnienie z materiału plastycznego. Wykładowca zapozna uczestników z zasadami użycia podbarwiaczy bruzd, które odpowiednio zastosowane gwarantują rekonstrukcjom wygląd zbliżony do naturalnego.
dr n. med. Uwe Blunck
Klinika Uniwersytecka Charité, Berlin, Uniwersyteckie Centrum Stomatologiczne, Zakład Stomatologii Zachowawczej i Periodontologii
Przegląd stosowanych obecnie systemów adhezyjnych. Zasady właściwego postępowania
Współczesne systemy łączące ze szkliwem i zębiną są niezbędne podczas zakładania kompozytów i kompomerów oraz przy adhezyjnym cementowaniu uzupełnień protetycznych. Ich użycie decyduje bowiem w dużym stopniu o utrzymaniu i szczelności tych rekonstrukcji.
Podczas wykładu omówione zostaną sposoby przygotowania tkanek zęba do zastosowania systemu wiążącego. Wybór właściwego systemu adhezyjnego spośród wielu dostępnych, utrudnia lekarzowi wybór właściwego produktu i może skutkować niepowodzeniem. Wykładowca zapozna uczestników z podziałem uwzględniającym takie systemy, w których stosowane jest wytrawianie kwasem fosforowym, czyli technika znana jako Etch & Rinse oraz systemy, w których kwaśny monomer systemu wiążącego zostaje wbudowany bezpośrednio w tkanki zęba, czyli tzw. samotrawiące systemy łączące. Skuteczność stosowania systemów adhezyjnych jest zapewniona, tylko wówczas, gdy są one prawidłowo stosowane.
Podczas wykładu zaprezentowane zostaną także najczęściej spotykane ograniczenia techniki adhezyjnej w codziennej praktyce.
lek. stom. Dorota Stankowska
Praktyka Prywatna, Poznań,
Praktyczne wskazówki dotyczące okluzji w odcinku przednim i bocznym w aspekcie wykonania licówek i koron. Jak rozpoznać pacjenta o wysokim ryzyku zgryzowym?
Podczas wykładu przedstawiony zostanie związek okluzji ze stawem skroniowo-żuchwowym, wyjaśnione zostaną takie pojęcia jak: centralna relacja oraz zostanie udzielona odpowiedź na pytanie, po co nam artykulator i łuk twarzowy. Uczestnicy uzyskają również wskazówki pozwalające na rozpoznanie pacjenta o tzw. wysokim ryzyku zgryzowym jak i wytyczne, co do postępowania z takim pacjentem. Odpowiednia postępowanie zapobiega bowiem ew. powikłaniom i trudnościom, jakie mogą się pojawić w związku z wykonaniem licówek czy też koron protetycznych (pękanie porcelany, odcementowywanie się koron).
mgr Stanisław Ignaczak
Ignaczak Kacprzak Gniadek, Kancelaria Podatkowa Sp.z o.o., al. Niepodległości 22, 70-412 Szczecin, tel. +48 91 8 146 146, www.ikg.pl
Kasy rejestrujące w 2011 r. w gabinetach stomatologicznych. Zwolnienia z obowiązku wprowadzenia kasy fiskalnej
- Zmiany wprowadzone najnowszym rozporządzeniem, które wejdą w życie z dniem 1 stycznia oraz 1 maja 2011 roku.
W rozporządzeniu Ministra finansów z dnia 26 lipca 2010 roku w sprawie zwolnień z obowiązku prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących wprowadzono zmiany w zakresie zwolnień przedmiotowych. Ze zwolnień przedmiotowych określonych w załączniku do rozporządzenia usunięte zostały miedzy innymi usługi w zakresie ochrony zdrowia i opieki społecznej (PKWiU z 1997 r. – 85).
2. Limit obrotów zwalniający z obowiązku wprowadzenia kasy fiskalnej, zwolnienia przedmiotowe i podmiotowe
Przy prowadzeniu praktyki lekarskiej i jednoczesnym prowadzeniu innego rodzaju działalności można skorzystać ze zwolnienia przedmiotowo- podmiotowego wyliczając odpowiedni limit uprawniający do zwolnienia. Można również skorzystać ze zwolnienia podmiotowego przy obrotach na rzecz osób fizycznych nie prowadzących działalności gospodarczej nie przekraczających 40 000 zł.
3. Obowiązujące terminy instalacji kas po przekroczeniu limitów
Obecnie usługi w zakresie ochrony zdrowia i opieki społecznej są zwolnione z ewidencjonowania do 30 kwietnia 2011 roku. Jednakże można skorzystać ze zwolnienia podmiotowego ze względu na osiągane obroty, jeżeli ich wysokość na rzecz osób fizycznych nie prowadzących działalności gospodarczej nie przekroczą kwoty 40 000,00 zł. Po przekroczeniu tej kwoty w 2011 roku zwolnienie to straci moc po upływie dwóch miesięcy licząc od pierwszego dnia miesiąca następującego po miesiącu w którym nastąpiło przekroczenie tej kwoty.
4. Prawo do ulgi na zakup kas rejestrującychPodatnicy, którzy rozpoczynają ewidencjonowanie obrotu i kwot podatku należnego w obowiązujących terminach, mogą odliczyć od tego podatku kwotę wydatkowaną na zakup każdej z kas rejestrujących zgłoszonych na dzień rozpoczęcia ewidencjonowania w wysokości 90% jej ceny zakupu nie więcej jednak niż 700 zł.
Odliczenie jest możliwe po spełnieniu przez podatnika określonych warunków.
5. Obowiązki podatników stosujących kasy rejestrujące.
Obowiązek prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących dotyczy podatników, którzy dokonują sprzedaży na rzecz osób fizycznych nieprowadzących działalności gospodarczej oraz rolników ryczałtowych. Podmioty zobowiązane do stosowania kasy zobowiązani są między innymi do rejestracji każdej sprzedaży na rzecz osoby fizycznej nie prowadzącej działalności gospodarczej.
